Adana Eczacı Odası

      Adana Emekli Sandığı Bölge Müdürlüğü yetkili eczacısı Ecz. Esra Karahan ile 02.06.2006 tarihinde yapılan toplantı sonucu aşağıdaki konuların meslektaşlarımıza duyurulması hususunda fikir birliğine varılmıştır.

       13.06.2006 tarihinde yapılan görüşmede duyurulması gereken konular duyurunun altına eklenmiştir.

• 15 Mayıs 2006 tarihinden önceki hiperlipidemi raporlarında LDL - trigliserit ölçümleri aranmaz.

•  15.05.2006 tarihinden sonra çıkan raporlarda ölçüm sonuçları mutlaka raporda yazılı bulunacaktır. Hiperlipidemi, akut koroner sendrom; koroner by-pass , koroner arter hastalığı raporlarında ölçüm sonuçları belirtilmelidir. Ve sonuçları uygun olmalıdır. Hastanın daha önce raporu varsa ve 15.05.2006 tarihinden sonra raporu yenilenmiş ise ve hastanın değerleri düşükse rapor üzerinde idame doz olduğu belirtilmelidir.

• Teşhissiz reçete eczaneye iade edilecektir.

• Sağlık kurulu raporunda teşhis hariç; rapordaki düzeltmeler ilgili uzman hekim tarafından elle yapılabilir. Düzeltme  başhekimlik tarafından onaylanmalıdır. Ayrıca raporda düzeltme tarihi olmalıdır.

• 10-14 günlük antibiotik tedavisi için pnömoni, bronşektazi, osteomiyelit teşhisi gereklidir, ayrıca reçetede hekim tarafından 14 günlük doz  belirtilmelidir.

• Kanser ilaçlarında özellikle Maptera, Glivec, Thalidomid için aranan özel endikasyona dikkat edilmelidir. Maptera için reçetede kaçıncı kür olduğu belirtilmelidir.

• Kan hastalıklarında kullanılan kemoterapi ilaçlarında; kan hastalıkları koduyla girildiğinde patoloji ve sitoloji raporuna gerek yoktur.

• Klopidogrel kullanım ilkelerinde stend takılan hasta reçetesine, stend takılış tarihi belirtilmelidir.

• Migren tedavisinde Topiramat sadece nöroloji uzmanının yer aldığı raporla ödenecektir.

• Etodolak 200 mg bütün hekimlerce, 400 mg formu uzman hekimlerce yazılabilir.

• İnsulin, Rosiglitazon, Pioglitazon, Glukagon, İrbesartan, Kandesartan, Losartan, Telmisartan, Valsartan, Rilmeniden, Moksonidin, Olmesartan etken maddeli ilaçlarda raporda kullanım şeması zorunluluğu yoktur.
• Stablon uzman hekim tarafından yazılacaktır.

• Yatan hasta reçetelerinde mutlaka başhekimlik onayı bulunmalıdır.

• Raporlarda “aslı gibidir” onayında; hekimin kaşesinde bağlı olduğu kurumun adı varsa yeterlidir.

• Hiperaktivitede kullanılan “Concerta” raporlu olarak 2000 koduyla girilmelidir.

• Tüp bebekte önce infertilite tedavisi uygulanmış olmalıdır. Tüp bebekten önce hastaya 3 kez IUI, yine 3 kez ovülasyon indüksiyonu yapılmış olmalıdır. Infertilitede toplam 4500 ünite doz uygulanabilir. Tüp bebekte her siklus için yeni rapor çıkacak ve rapor 1 aylık olacaktır. Raporlarda iki jinekolog, bir ürolog bulunacaktır. Tüp bebekte toplam 9000 ünite üç siklus için azami dozdur. Bu nedenle  hastanın daha önceki reçetelerine dikkat edilmelidir. Rapor kodlarında; tüp bebek için 2008, IUI için 2007, infertilite için 2004, lucrin daily yazılı ise 2000 ve gün hanesi girlmelidir.Erkek faktöründe spermogram eklenmelidir. 

·       Tek ilgili uzman hekim imzalı raporlar için; diabetes mellitus , hipertansiyon, hiperlipidemi gibi teşhislerde ilacın adı ve dozunun rapor üzerinde belirtilmesi zorunlu değildir. Ancak kanser, osteoporoz ...vb. teşhisli raporlarda tek hekim imzalı raporlar geçerli değildir. Bu hastalıklarda raporlar “heyet raporu” olarak düzenlenmelidir.

13.06.2006 tarihli görüşme sonucu eklenen duyuru:

Tek ilgili Uzman Hekim Raporları İle İlgili; BUT'da aynı anda birden fazla doktorun bulunmasının gerektiği durumlar hariç, "Tek İlgili Uzman Hekim İmzalı Rapor" çıkarılabilecektir.(Kanser, Osteoporoz, Atipik Antipsikotik..... Raporları da dahil olmak üzere) 

Antibiyotik Kullanım İlkesi; Pnömoni, Bronşektazi, Osteomiyelit teshislerinde 14 günlük tedavi gerekiyorsa,  reçete üzerinde 14 günlük tedavi ibaresinin yer alması gerekmektedir.